«Usted tiene celiaquía».
Estas pocas palabras ponen inicialmente la vida de los afectados bastante patas arriba. Pues el diagnóstico de esta enfermedad autoinmune es, para la mayoría, un territorio completamente desconocido al principio. La celiaquía es una enfermedad autoinmune en la que el consumo de gluten, la proteína adhesiva presente, por ejemplo, en el trigo, la espelta y el centeno, provoca una inflamación de la mucosa del intestino delgado.
Sin embargo, esto no significa que el mundo se venga abajo para todos de inmediato cuando se recibe el diagnóstico. Al contrario: el diagnóstico de celiaquía supone también un gran alivio para muchos. Pues finalmente existe una explicación para muchos síntomas y molestias que han hecho difícil la vida de los afectados. Y que, por lo general, han dado lugar a muchas visitas al médico en las que no se encontró ninguna causa. Con un diagnóstico seguro, se abre por fin la posibilidad de tratamiento y, con ello, la perspectiva de una disminución de las molestias.
Al mismo tiempo, el diagnóstico puede ser un gran choque cuando uno se da cuenta de todo lo que implica el necesario cambio de dieta. Porque a partir de ahora, la pregunta es: «¿Es esto libre de gluten?». Se trata de cambiar hábitos, tal vez incluso con la comida favorita, y en un primer momento también de cambiar la normalidad tal y como se conocía hasta ahora. Además, la mayoría de las personas que no están afectadas subestiman claramente qué repercusiones tiene todo esto en la vida futura de los pacientes y qué desafíos hay que afrontar. Lamentablemente, hasta ahora no existe simplemente una pastilla que uno pueda tomar por la mañana o con cada comida y que todo vuelva a ser como antes.
Por eso es tan importante que aproveches todas las posibilidades a tu disposición para informarte y obtener así el apoyo que necesitas para afianzarte en tu nueva vida sin gluten. Por supuesto, primero hay que conocer esas posibilidades, y por eso quiero explicártelas a continuación. Para que sea más claro, lo he dividido todo en 4 áreas.
Dieta sin gluten
El primer y más importante paso para el tratamiento de la celiaquía es la dieta sin gluten. Pues evitar el gluten es actualmente el único tratamiento conocido para la celiaquía. Quizás te parezca complicado vivir sin gluten al principio. Sin embargo, prescindir del gluten es una terapia que ataca directamente la causa de la enfermedad. Eso no es posible hasta ahora en ninguna otra enfermedad autoinmune.
Para poder llevar a cabo una dieta sin gluten realmente bien, primero hay que aprender qué alimentos

Además de los canales de información habituales hoy en día en Internet, sin duda deberías buscar un asesoramiento nutricional profesional que conozca realmente la celiaquía.
¿Y cómo encuentro a uno? –te preguntarás.
Aquí es donde Internet supone un gran enriquecimiento. La mayoría de las asociaciones de profesionales de la nutrición tienen en su página web una función de búsqueda que permite localizar a expertos en temas específicos. Esto facilita encontrar a alguien que realmente pueda ayudarte. Incluso si tu diagnóstico es de hace tiempo y aún no has recibido asesoramiento, deberías hacerlo. Porque la dieta sin gluten es mucho más compleja de lo que parece al principio.
Algunas compañías de seguros médicos tienen sus propios especialistas en nutrición, los cuales son entonces recomendados por la propia entidad. Ahora bien, otros temas son mucho más frecuentes en la asesoría nutricional, de modo que no todo profesional ha tenido que profundizar en la celiaquía y la dieta sin gluten. Pero para recibir información correcta y necesaria desde el principio, deberías buscar un asesoramiento nutricional con especialización en el área de la celiaquía.
Si el profesional de la nutrición es el indicado para ti o no, solo tú puedes decidirlo. Pues esto depende, sobre todo, de si la otra persona te resulta agradable y de qué expectativas y deseos tienes respecto al asesoramiento. Por tanto, esto también puede cambiar con el tiempo a medida que varíen tus necesidades.
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Una vez que hayas encontrado a un nutricionista especializado en tu zona, tu médico de cabecera puede emitirte un certificado de necesidad para obtener una subvención para el asesoramiento nutricional. Dado que una consulta personalizada puede abordar mucho mejor tus necesidades y dudas individuales, deberías aprovecharla junto con otras fuentes de información.
¿Cómo puedo obtener una subvención de la caja de seguro médico para el asesoramiento nutricional?
El asesoramiento nutricional es una prestación opcional de las cajas de seguro médico. Para no tener que asumir los costes tú solo, tu médico debería expedirte lo que se denomina un certificado de necesidad. Antes de la primera consulta, pregunta en tu caja de seguro médico con dicho certificado qué subvenciones puedes recibir, ya que estas pueden variar según la entidad. Lleva una copia del certificado a la consulta. Una vez concluida esta y tras haber abonado la factura, preséntala en tu caja de seguro médico para que te reembolsen la subvención.
Aquí tienes el formulario para el certificado de necesidad.
Bueno saber: ¡El certificado, por lo demás, no afecta al presupuesto de medicamentos de tu médico!
¿Por qué es tan recomendable acudir a un profesional de la nutrición?
En principio, hoy en día se puede encontrar información en todas partes en Internet y en las redes sociales, y además de forma gratuita.
Es el asesoramiento individualizado lo que marca una diferencia decisiva. Un profesional de la nutrición experto en celiaquía no solo te ayuda a distinguir qué alimentos contienen gluten o podrían contenerlo (¡el gluten está presente, de hecho, de forma totalmente inesperada en muchos alimentos!) y cuáles son naturalmente sin gluten. ¡Lo hace adaptándolo a ti y a tus necesidades personales! Aunque el cambio de dieta consiste principalmente en evitar el gluten y sustituir los alimentos que lo contienen por alternativas sin gluten, debes asegurarte de que tu nueva dieta incluya todos los minerales, vitaminas y otros nutrientes que quizás necesites incluso por encima de los niveles habituales. Es posible que tengas una mayor necesidad de nutrientes porque la absorción de los mismos se vio o se sigue viendo afectada por la reacción inflamatoria en el intestino delgado. Un nutricionista experimentado puede atender tus necesidades específicas y explicártelo de forma cualificada. Además, a menudo existen otras intolerancias, alergias u otras enfermedades que también pueden tenerse en cuenta.
Estos productos de Schnitzer, por ejemplo, aportan nutrientes importantes
¿Qué otras opciones existen?
Una posibilidad adicional para informarse sobre la dieta sin gluten es asociarse a la Sociedad Alemana de Celiaquía (DZG, por sus siglas en alemán), la organización de autoayuda para personas afectadas por la celiaquía. Aquí encontrarás conocimientos consolidados sobre la celiaquía y la alimentación sin gluten. Como miembro, puedes acceder a todo: nutricionistas y personas de contacto voluntarias y capacitadas te ayudarán a aclarar tus dudas sobre la dieta sin gluten y a integrarla bien en tu vida diaria. Grupos regionales para diferentes grupos de edad se reúnen regularmente para intercambiar experiencias y apoyarse mutuamente. La DZG recopila anualmente una amplia gama de información sobre todos los aspectos de la vida cotidiana. Una gran variedad de eventos complementan la oferta.
En internet y en las redes sociales encontrarás mucha información gratuita. Hoy en día es natural consultar estas fuentes. Sin embargo, no siempre es fácil evaluar la calidad y la fiabilidad de dicha información. Al principio, las declaraciones contradictorias pueden generar mucha incertidumbre y ansiedad. Ocurre algo similar cuando escuchas a personas de tu entorno que también siguen una dieta sin gluten. Al igual que en el juego del "teléfono estropeado", esto puede llevar a una interpretación errónea de las relaciones de causa y efecto.
Fuentes de información
En esta tabla me gustaría aclarar las ventajas y desventajas de las diferentes fuentes de información. Así podrás evaluar por ti mismo qué te puede ayudar en cada momento y ante cada pregunta.
Preferiría una pastilla…
Como ya se ha mencionado, la dieta sin gluten es la única opción terapéutica conocida para la celiaquía. Dado que esto supone un cambio considerable en la vida cotidiana, es lógico pensar que sería más fácil tomar una pastilla. Aparte de que se está investigando al respecto, actualmente no existe ningún medicamento disponible ni se espera que salga al mercado a corto plazo. No obstante, hay que tener siempre presente que los medicamentos también tienen efectos secundarios. Además, su eficacia debe ser comparable a la seguridad de la dieta sin gluten. Son grandes objetivos los que se esperan de un medicamento.
¿Entonces es mejor simplemente comer de otra manera…?
Hoy en día, incluso las personas sanas se preocupan mucho por cómo comer mejor y de forma más saludable. Esto demuestra, al igual que la tendencia hacia lo vegano o vegetariano, que la alimentación se ha convertido en un aspecto central para un gran grupo de personas. Y así, puedes ver el cambio a una dieta sin gluten también como una oportunidad para transformar fundamentalmente tu alimentación y comer de forma más consciente. Si observas la variedad de alimentos no procesados, verás que los cereales con gluten ocupan solo una pequeña parte. Muchos grupos de alimentos son naturalmente libres de gluten y pueden consumirse sin preocupación.
En el caso de los alimentos procesados, es más difícil determinar qué está libre de gluten. Cocinar fresco es, por tanto, una buena forma de asegurarse una alimentación sin gluten. Y con ello, le haces un bien a tu cuerpo que va mucho más allá de simplemente evitar el gluten.
¿Por dónde empiezo ahora?
Para comenzar con la transición del hogar hacia una dieta sin gluten, es recomendable revisar y organizar todos los suministros con calma. Si vives en un hogar mixto, en el que algunos miembros de la familia comen sin gluten y otros siguen una dieta con gluten, debes tener especial cuidado. Los productos que contienen gluten con seguridad, como la harina o la pasta, deben etiquetarse claramente para evitar confusiones y, a ser posible, almacenarse por separado. Un armario o un cajón para los productos con gluten y otro para los que no tienen, o cajas de diferentes colores son ideas sencillas para reorganizar los alimentos. Si tienes la oportunidad de hablar con otras personas afectadas, ¡aprovéchala! Alguien que ya lleve tiempo en esto puede darte buenos consejos sobre lo que le ha funcionado.
¡Tómate tu tiempo!
Al principio, hacer la compra en el supermercado te llevará mucho más tiempo mientras lees las listas de ingredientes. Tómate el tiempo necesario para poder hacer la compra con seguridad y sin mucha presión. Pronto publicaremos una pequeña "guía" para leer las listas de ingredientes, ya que no es algo fácil de entender y a menudo se hace de forma incorrecta.
En resumen
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Busca asesoramiento nutricional profesional para recibir apoyo.
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Tu médico puede emitirte un certificado de necesidad para que no tengas que asumir los gastos tú solo.
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La afiliación a la DZG te aporta mucha información que te facilitará la vida.
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Intercambia experiencias con personas en tu misma situación: eso motiva y ofrece consejos útiles.
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Tómate tu tiempo para reorganizar tus provisiones y al hacer la compra: ten la seguridad de que cada vez será más fácil.