El conocimiento sobre tu enfermedad y tu estado psicológico están estrechamente relacionados. Por eso, quiero tratar estos dos temas juntos, ya que uno influye en el otro.
El mejor tratamiento solo puede tener poco éxito a largo plazo si no te sientes bien psicológicamente al respecto. Cuanto mejor entiendas tu celiaquía, más positivamente influirá esto en tu calidad de vida.
El diagnóstico de celiaquía a menudo conlleva un cambio drástico en el comportamiento de los afectados. Quizás lo hayas observado también en ti mismo: llevas tu propia comida cuando te invitan, tal vez sales a comer con menos frecuencia o has dejado de hacerlo por completo y las ganas de viajar también han disminuido notablemente.
Muchos desarrollan una gran preocupación por si el gluten se ha introducido accidentalmente en sus comidas. A menudo se sienten aislados porque deben marcar límites con sus necesidades y, a veces, es posible que no siempre quieran expresarlas. Esto puede llegar al extremo de que los pensamientos giren todo el día en torno a la comida. ¡Después de la comida, viene la siguiente comida! Porque apenas uno está satisfecho, ya surge de nuevo la pregunta: ¿Qué comeré después? ¿Dónde lo consigo? Y, ¿es seguro para mí?
Cuando hablo con personas celíacas sobre qué es lo más difícil para ellas, la respuesta suele ser: en casa la dieta va bien. Todo se ha normalizado. Pero tan pronto como salgo de casa, se vuelve difícil.
Y eso es lo que también dicen los estudios sobre el tema, sobre dónde están la mayoría de los problemas para vosotros:
Leer la lista de ingredientes suele ser difícil porque todo está escrito en letra muy pequeña y porque identificar correctamente posibles trazas de gluten no es nada sencillo. Por eso, te lo explicaré detalladamente en breve.
Uno siempre tiene que dar explicaciones y, a veces, corregir a los demás cuando tienen una idea equivocada sobre la dieta sin gluten.
Siempre existe una cierta incertidumbre sobre si el cocinero o la cocinera hace todo «bien».
Conseguir comida sin gluten en el comedor o participar en determinadas actividades puede suponer un obstáculo.
Encontrar productos seguros en otros lugares o incluso en otro idioma es un desafío.
¿Cómo afrontan los afectados este dilema entre el cuidado y los errores en la dieta?
Algunos pacientes deciden cometer errores a propósito cuando les resulta demasiado incómodo tener que explicarse a sí mismos y a su dieta diferente una y otra vez. Por supuesto, esto no es deseable para el intestino ni para el resto del cuerpo, ya que así la enfermedad no puede remitir y los síntomas pueden persistir. Sin embargo, esto se acepta con tal de evitar tener que dar explicaciones.
Es cierto que la línea entre la despreocupación y el cuidado excesivo es muy delgada. Después de todo, uno debe estar siempre atento a posibles errores dietéticos y contaminaciones. Por otro lado, también hay que desenvolverse con normalidad en situaciones sociales, que a menudo implican comer.
La espiral descendente puede ser la siguiente:
Todo esto suena bastante sombrío y ahora te preguntarás cómo puedes evitarlo o cómo salir de esta situación, ¿verdad?
La respuesta (relativamente) sencilla es: ¡Conocimiento!
Cuanto más sepas sobre cómo seguir una dieta sin gluten de forma segura, cómo gestionar tu alimentación fuera de casa y cuáles son las consecuencias y los efectos de los errores en la dieta para tu cuerpo, más seguridad ganarás en el manejo general de tu enfermedad.
Para no repetirme demasiado, me gustaría recomendarte de nuevo los puntos del primer apartado sobre la alimentación sin gluten, especialmente si al leerlo por primera vez pensaste: "Ah, si esto ya lo sé todo".
Un buen asesoramiento nutricional periódico merece la pena sin duda para garantizar una dieta adecuada. Esto es especialmente importante si, además de la dieta sin gluten, se añaden otras intolerancias o alergias que te obligan a evitar aún más alimentos. O si tienes la sensación de que ya no toleras ciertos productos y te estás restringiendo cada vez más. Un profesional de la nutrición puede ayudarte a que tu alimentación siga siendo equilibrada y saludable (y que además sepa bien). Porque, en conjunto y bajo supervisión, es más fácil determinar el momento adecuado para reintroducir alimentos como los lácteos en tu dieta, evitando así restricciones innecesarias a largo plazo. De hecho, algunas de ellas ni siquiera son necesarias, como podrías descubrir con el asesoramiento de un experto.
Las personas que son miembros de una organización de autoayuda suelen tener más conocimientos y, por tanto, pueden seguir mejor su dieta. Por ello, deberías considerar la posibilidad de hacerte socio e informarte sobre si su oferta te resulta interesante.
Pero Internet también puede ser útil, ya que aquí también hay buenas páginas que te aportan muchos conocimientos. Como nuestro blog, que te ofrece regularmente nueva información y consejos para tu día a día sin gluten.
Con ello podrás romper el círculo negativo y encontrar más seguridad en tu vida cotidiana.
Si hablas con otras personas afectadas, siempre oirás que lo mejor es que tú mismo seas quien mejor conozca tu enfermedad. Esto se debe a que el conocimiento sobre la celiaquía, especialmente en el ámbito de los adultos, no siempre es suficiente entre los médicos como para poder responder a todas tus preguntas. Incluso las propuestas para realizar más pruebas o controles de seguimiento a menudo deben ser iniciadas por los propios pacientes. En esto, la celiaquía se diferencia mucho de otras enfermedades en las que el médico es quien tiene principalmente en sus manos las decisiones sobre el tratamiento, las pruebas adicionales, etc.
Cuando se rompe este círculo vicioso, puede verse así:
Sin embargo, curiosamente, esto demuestra que muchos pacientes celíacos pueden gestionar bien su enfermedad y así lo perciben. Y ese es el punto más importante: que tú mismo estés convencido de que puedes defenderte y actuar por ti mismo. A esto también se le llama autoeficacia.
Y aquí es donde se cierra el círculo entre el conocimiento y tu bienestar psicológico: cuanto más fuerte te sientes, con cuanto más conocimiento estás equipado, más seguro te sientes al manejar la enfermedad y la alimentación, y puedes tomar las decisiones correctas para ti. Esto tiene una influencia masiva en tu vida, especialmente en las situaciones difíciles que mencioné antes. Porque cuando estás seguro de que puedes dominar una situación, la ves con otros ojos: es un desafío, pero no un muro infranqueable, ni una amenaza abrumadora para tu vida. Y eso puede empezar con cosas muy pequeñas: que te sientas seguro en el supermercado eligiendo los productos correctos. Que vayas alguna vez a un restaurante, pidas comida y te sientas bien después, tanto en el estómago como en la cabeza. La alegría de dominar situaciones te refuerza para seguir adelante por este camino. Los errores pueden ocurrir, pero con una actitud positiva se pueden tomar como una oportunidad para aprender de ellos. Y no verlos como un nuevo revés que indique que nunca podrías superar el camino.
Cuanto mejor conozcas la celiaquía, sus efectos en tu cuerpo y la dieta sin gluten, más fácil te resultará tu día a día.
Fortalece tu autoestima cuando has superado bien situaciones cotidianas y reconoces que puedes asumir la responsabilidad de ti mismo.
Esto te da nuevas libertades para tu vida y amplía tu radio de movimiento.
Ärztin und Zöliakie-Expertin
